Gaaf! Herfst 2021

7 Jaargang 27 • Nummer 4 GAAF! Mede door onvrede over haar beroep startte Sterkenburg met dit project. ‘Ik kon wel wat betekenen voor mensen, maar echt begeleiden en uitleg geven over huidaandoeningen, ik deed het niet. En dit is wat mij betreft echt de rol van de paramedicus: coachen en begeleiden. Op het gebied van eczeem doen huidtherapeuten nog vrijwel niks, terwijl het zo vaak voorkomt.’ Sterkenburg heeft ongeveer vijf jaar lesgegeven op de Hogeschool Utrecht. ‘Bijna iedere woensdag, tijdens de klinische lessen, kwam er wel iemand langs met eczeem. Deze mensen weten vaak weinig over hun aandoening en wat je geregeld ziet, is dat ze bang zijn voor hormoonzalf. In deze periode als docent zag ik het belang van uitleg geven over de werking van de huid. Wat kan iemand zelf doen? Hoe gebruik je hormoonzalven veilig? Welke basiszalven zijn er om je huidbarrière goed te houden? Tegelijkertijd dacht ik: waarom weten mensen dit niet? Hier gaat iets verkeerd!’ Masteropleiding Ze ging een masteropleiding volgen waarbij het draait om het ontwikkelen van zorg die aansluit bij de behoefte van de patiënt. ‘Ik onderzocht hoe de eczeemzorg in elkaar zit en kwam erachter dat meerdere dingen niet goed gaan. Soms wordt bijvoorbeeld te weinig hormoonzalf voorgeschreven, een andere keer wordt er tegenstrijdige informatie gegeven in de trant van “je moet hormoonzalf gebruiken, maar doe voorzichtig”, zonder verdere toelichting. Met als gevolg dat mensen niet goed weten wat ze ermee moeten. Of dat een huisarts zegt: “Ga dit maar proberen. Werkt het niet, trek dan aan de bel.” Maar dat doen mensen niet. Niet uit onwil, maar omdat ze denken dat ze zélf iets verkeerd doen.’ Sterkenburg: meerdere dingen in de eczeemzorg gaan niet goed Uit een onderzoek uit 2006 blijkt dat mensen vooral behoefte hebben aan het zelf kunnen managen van hun eczeem. ‘Tijdens mijn masterstudie kwam ik er achter dat zelfmanagement pas in de tweede of derde lijn wordt aangeboden. Maar daar kom je als patiënt terecht als het slecht gaat! Dat is natuurlijk krom. Toen ik die conclusie trok, zei iedereen dat ze dat al wisten!’ Beter samenwerken Sterkenburg is gesprekken gaan voeren met apothekers, huisartsen en dermatologen, met eczeemverpleegkundigen en met patiënten. ‘Hieruit kwamen allerlei knelpunten naar voren. Niet alleen betere begeleiding kan een oplossing zijn. Zo kwamen we er bijvoorbeeld ook achter dat apothekers graag volgens de vingertopeenheid werken. Maar daarvoor hebben ze op het recept van de huisarts bepaalde