vmce header 800

vmce header 480

Gek van de jeuk

03-09-2006 | Steeds vaker ontdekken ouders rode kriebelplekken bij hun baby. Eczeem neemt toe, maar niemand weet waarom. Zeker is dat de patiënt met de aandoening moet leren leven.

Haar handjes zitten opgesloten in wantjes. Nodig om te voorkomen dat de vier maanden oude Nynke met haar nagels de jeuk bestrijdt die haar benen, buik en gezicht teistert. Jeuk die onlosmakelijk gepaard gaat met de eczeem waaraan de kleine lijdt.

Toch tonen haar benen flinke krabsporen. Vorige week nog slaagde Nynke erin een wondje op haar rechter wang en een oor open te krabben en zag ze tot schrik van haar ouders opeens rood van het bloed. ,,Haar kleertjes, het beddengoed. Alles zat onder,’’ vertelt moeder Grietje Maters (30). ,,Het was een vreselijk gezicht.’’

Nynke is een vrolijke meid, vertelt haar moeder. ,,Maar als ze een jeukaanval krijgt, zie je hoe ze verkrampt. Haar gezicht vertrekt en ze begint te huilen. Dat is moeilijk. Ik weet hoe erg jeuk kan zijn, maar je bent machteloos. Het enige wat we kunnen is haar wantjes aandoen, haar jeukplekken koelen met een koud washandje en haar niet te vaak in bad doen.’’

Steeds meer kinderen krijgen last van schilfers, pukkels, roodheid, een dikke en natte huid en de zo kenmerkende hevige kriebel van constitutioneel eczeem. Van alle schoolgaande kinderen in de Verenigde Staten en West-Europa lijdt momenteel tien tot twintig procent aan de aandoening, blijkt uit onderzoek.

,,Waarom eczeem toeneemt, weet niemand,’’ zegt dermatoloog dr. Vigfús Sigurdsson, hoofd van de polikliniek dermatologie in het Universitair Medisch Centrum Utrecht. ,,We weten dat constitutioneel eczeem een kwestie van aanleg is. Maar daar komt iets bij wil het tot uiting komen. Alleen: we weten niet wat.’’

,,Vroeger dacht men dat luchtverontreiniging de oorzaak was voor de toename van constitutioneel eczeem in West-Europa en Amerika. Een vergelijking tussen het voormalige West- en Oost-Duitsland gaf echter verrassend aan dat in Oost- Duitsland, waar veel zware industrie is, juist minder eczeem voorkomt. Later deed de theorie opgeld dat eczeem toeneemt omdat wij steeds schoner levens. Boeiend, maar nooit bewezen.’’

Eczeem is in veel gevallen chronisch. De behandeling bestaat uit onderdrukking van de klachten. ,,Eczeem kan rustiger worden gemaakt met onder meer hormoonzalf. Als deze behandeling zorgvuldig wordt toegepast, is de kans op problemen minimaal,’’ is de ervaring van Sigurdsson. ,,Al kunnen bijwerkingen als striae en perkamenthuid optreden.’’

In het geval van Nynke is de erfelijke aanleg, van twee kanten in de familie, duidelijk aanwijsbaar. Om erachter te komen wat de eczeem doet opvlammen is moeder Grietje Maters, die Nynke borstvoeding geeft, op dieet gegaan. Vier weken lang at ze geen melk, eieren, soja, vis en noten, maar er trad geen echte verbetering op.

,,In het Allergiecentrum Utrecht heeft Nynke een serie huidtesten ondergaan,’’ vertelt Grietje Maters. ,,Daaruit kwam naar voren dat ze allergisch is voor soja. Daar houd ik nu toch rekening mee, want wie weet is dit de stof die eczeem uitlokt. We proberen het zo draaglijk mogelijk voor Nynke te maken.''

Dat is ook de opzet van het multidisciplinaire eczeem-spreekuur in het UMC Utrecht. Patiënten krijgen hier te maken met speciaal opgeleide verpleegkundigen die hen leren omgaan met jeuk. Soms wordt de hulp van een maatschappelijk werker ingeroepen. ,,Want eczeem kan je hinderen bij sollicitaties, bij contacten met anderen. Eczeem kan je leven beheersen.''

Het UMC Utrecht heeft enkele bedden beschikbaar voor eczeem-patiënten die het thuis niet meer redden. Sigurdsson: ,,Een hevige opvlamming, van top tot teen, kan zorgen dat slapen niet meer gaat. In die gevallen kunnen mensen vastlopen. Dan nemen wij met een crisis-interventie de zorg over.’’

Hoewel constitutioneel eczeem chronisch is, is het meestal niet zo dat patiënten er de rest van hun leven last van zullen hebben. ,,Zij zullen goede en slechte periodes kennen, maar de huid blijft een zwak punt.’’

Eczeem is in de wintermaanden vaak erger doordat de lucht droger is, maar zweet in de zomer kan ook ongunstig uitpakken. ,,Stress vermijden helpt soms de klachten te verminderen, evenals lichttherapie in cabines. Het medicijn anti-histaminica kan uitkomst bieden als de jeuk heel erg is, maar dat heeft als nadeel dat je er duf van kan worden.’’

Vigfús Sigurdsson vindt de begeleiding van patiënten met eczeem boeiend. ,,Mensen moeten door een rouwproces, moeten aanvaarden dat eczeem een onderdeel zal zijn van hun leven. Het is fascinerend te zien dat je, hoewel je de patiënt niet kan genezen, door een goede begeleiding toch resultaat kunt boeken.’’

Bron: Algemeen Dagblad

Poll

Mijn voorgeschreven neutrale zalven en/of crèmes worden zonder probleem vergoed
Altijd - 28.9%
Soms, maar niet altijd - 24.4%
De mijne niet - 44.6%

Aantal stemmen: 810
Stemmen op deze enquete is niet meer mogelijk. op: 01 jan 2018 - 00:00